Bezešvý implantát: co to je, jak se provádí a komu se hodí

Odložili jste někdy implantát kvůli slovům operace, stehy a otok? Pro mnoho lidí je nejvíce znepokojující částí léčby otevření a zavření dásně a nepohodlí, které následuje. Bezešvý implantát ve vhodných případech tento krok odstraňuje a může z léčby udělat pohodlnější a kratší proces.

V tomto článku vysvětlujeme, co je bezešvý implantát, jak se provádí, komu ho lze zavést a čím se liší od tradiční metody.

Co je bezešvý implantát?

Bezešvý implantát je implantát zavedený malým otvorem, bez chirurgického otevření dásně. V literatuře se také nazývá bezlalokový implantát nebo miniinvazivní zavedení implantátu. U tradiční metody se dáseň rozřízne a odklopí a po zavedení implantátu se vrátí na místo a zašije. U bezešvé metody se v dásni na místě budoucího implantátu vytvoří jen kruhový otvor o velikosti implantátu.

Protože se dáseň zachová, krvácení je menší, prokrvení tkání pokrývajících kost není narušeno a operační oblast zůstává malá. Po zavedení implantátu se dáseň většinou sama přiloží kolem něj, proto stehy nejsou potřeba. Metoda má název podle této vlastnosti.

Jak se bezešvý implantát provádí?

Léčba začíná plánováním před zákrokem. U bezešvé metody zubař kost přímo nevidí, proto musí být poloha implantátu předem velmi podrobně určena. Proto jsou trojrozměrná tomografie a digitální plánování nezbytnou součástí metody.

Zákrok obvykle probíhá v tomto pořadí:

1. Provede se vyšetření dutiny ústní, na tomografii se změří šířka a výška kosti a její vzdálenost od struktur, jako jsou nervy a dutiny.

2. Poloha a úhel implantátu se naplánují digitálně, v případě potřeby se podle plánu připraví chirurgická šablona.

3. Podá se místní znecitlivění, během zákroku necítíte bolest.

4. V dásni se vytvoří malý kruhový otvor, dáseň se nerozřezává ani neodklápí.

5. V kosti se připraví lůžko pro implantát a implantát se zavede.

6. Na implantát se nasadí krycí šroub nebo hojivý pilíř, stehy nejsou potřeba.

Zavedení jednoho implantátu obvykle trvá dvacet až třicet minut. Kontrolní rentgen potvrdí správnou polohu implantátu a zubař vám dá písemné pokyny pro dobu hojení.

Jaké jsou výhody bezešvého implantátu?

Nejvýraznější výhodou metody je, že hojení bývá pohodlnější. Protože se dáseň neodklápí, otok, bolest a modřiny po operaci jsou u většiny pacientů mírnější. Krvácení je malé, proto zákrok může být kratší a návrat k běžnému životu v prvních dnech snazší.

Druhou důležitou výhodou je zachování tkání. Protože prokrvení dásně a okostice není narušeno, okolní tkáně jsou lépe chráněny. Jelikož se nevkládají stehy, není potřeba ani návštěva na jejich vyndání a linie dásně často zůstává přirozenější. Díky tomu je léčba přijatelnější pro pacienty, kteří se bojí zubaře nebo mají k chirurgii odstup.

Bezešvý implantát a tradiční implantát: v čem je rozdíl

Tabulka níže porovnává obě metody v hlavních bodech. O tom, která z nich je vhodná, se rozhoduje po vyšetření.

Bezešvá metoda není výhodou pro každého pacienta. V případech, kdy je nutné kost vidět, upravit tvar nebo provést augmentaci kosti, je tradiční metoda bezpečnější.

Komu se bezešvý implantát hodí?

Metoda se nejčastěji volí u pacientů s dostatečnou šířkou a výškou kosti a zdravou dásní dostatečné tloušťky. Výsledky bývají obvykle dobré při chybění jednoho zubu nebo v oblastech, kde je kost dobře zachována. Hodí se, pokud je na tomografii jasně vidět oblast zavedení implantátu a existuje bezpečná vzdálenost od blízkého nervu nebo dutiny.

Některé situace metodu omezují. Pokud je objem kosti nedostatečný, je potřeba augmentace kosti nebo sinus lift, je přítomen aktivní zánět nebo je dáseň velmi tenká, může zubař dát přednost otevření dásně a práci tradičním způsobem. Nekontrolovaný diabetes, silné kouření a některá celková onemocnění také ovlivňují hojení, proto se při posouzení bere v úvahu váš celkový zdravotní stav.

Hojení po bezešvém implantátu

Mírná citlivost a malé krvácení první den jsou normální. Otok obvykle vrcholí první nebo druhý den a v dalších dnech ustupuje, u bezešvé metody bývá většinou mírnější. Pravidelné užívání léků proti bolesti a v případě potřeby antibiotika doporučených zubařem podporuje hojení.

V prvních dnech volte studenou a měkkou stravu, vyhýbejte se tvrdému jídlu na ošetřené straně a nekuřte, nebo alespoň nekuřte ve dnech po zákroku. Pokračujte v ústní hygieně, ale první den místo čištění této oblasti používejte ústní vodu, kterou vám dá zubař. Srůstání implantátu s kostí obvykle trvá tři až šest měsíců a tato doba se mění podle kvality kosti.

Rizika bezešvého implantátu a na co dávat pozor

Jako u každého chirurgického zákroku má i bezešvý implantát rizika. Nejdůležitější je, že kost není vidět přímo. Pokud je plán chybný, může implantát vyjít z kosti, perforovat tenkou kostní stěnu nebo se přiblížit k sousedním strukturám. Proto by se metoda měla používat spolu se zkušeným zubařem a kvalitní tomografií.

Zánět, nesrůstání implantátu a ústup dásně se mohou vyskytnout u této metody stejně jako u tradiční. Pravidelné kontroly, důsledná ústní hygiena a včasné hlášení potíží riziko snižují. To, že je zákrok bezešvý, neznamená, že je jednoduchý nebo bez rizika.

Na čem závisí cena bezešvého implantátu?

Cena bezešvého implantátu není vázána na jednu pevnou částku. Cenu určuje počet implantátů, zvolená značka a systém, využití digitálního plánování a chirurgické šablony, materiál korunky, která se nasadí navrch, a to, zda jsou potřeba další zákroky. Ani stejná metoda nemusí u každého pacienta vyžadovat stejný plán.

Pro přesné informace je nejlepší vyžádat si písemný plán léčby po vyšetření a tomografii. Tento plán vám umožní předem vidět, které fáze jsou v ceně zahrnuty a jaké další zákroky mohou být potřeba.

Péče a kontroly po bezešvém implantátu

Dlouhá životnost implantátu závisí na péči po zákroku stejně jako na samotné operaci. Čištění zubů dvakrát denně, používání zubní nitě nebo mezizubních kartáčků a pravidelné kontroly jsou základními kroky. Zarudnutí, krvácení nebo zápach kolem dásně jsou včasné varovné příznaky a je třeba je ihned nahlásit zubaři.

Kouření, nekontrolovaný diabetes a skřípání zubů zatěžují tkáně kolem implantátu. Pokud v noci skřípete zuby, může vám zubař doporučit ochrannou dlahu. V Livera Clinic zahajujeme léčbu implantátem vyšetřením, tomografií a digitálním plánováním a vhodnou metodu určujeme společně s vámi.

Často kladené otázky

Nevkládají se u bezešvého implantátu žádné stehy?

Ve vhodných případech se obvykle nevkládají, protože se dáseň neotevírá a implantát se zavádí malým otvorem. Pokud to zubař během zákroku uzná za nutné, může přidat malý steh.

Bolí bezešvý implantát?

Zákrok se provádí v místním znecitlivění, proto bolest necítíte. V následujících dnech může být mírná citlivost a většina pacientů ji popisuje jako mírnější než u tradiční metody.

Dá se bezešvý implantát provést každému?

Ne. Je potřeba dostatek kosti a zdravá dáseň, což ukáže vyšetření a tomografie. Pokud je nutná augmentace kosti nebo úprava dásně, dává se přednost tradiční metodě.